هيئة التأمين · استشارة عامة · معايير طلب الموافقة على تحمل تكاليف العلاج · 2026
تاريخ النشر:
طرحت هيئة التأمين مشروع تعديل الملحق رقم (2) (معايير طلب الموافقة على تحمل تكاليف العلاج) المنصوص عليه في المادة (90) من اللائحة التنفيذية لنظام الضمان الصحي التعاوني، ضمن الاستشارة العامة بتاريخ 25 أغسطس 2026.
نظرة سريعة
- الجهة المُصدِرة
- هيئة التأمين (IA)
- إغلاق الاستطلاع
- 25 سبتمبر 2026
- النطاق
- استشارة عامة طرحتها هيئة التأمين بشأن مشروع تعديل الملحق رقم (2) لمعايير طلب الموافقة على تحمل تكاليف العلاج، وتشمل المؤمن لهم وجودة الخدمات العلاجية المقدمة لهم ضمن نظام الضمان الصحي التعاوني.
ما الذي يوجبه
| على من | الالتزام | الموعد |
|---|---|---|
| هيئة التأمين (IA) | طرحت مشروع تعديل الملحق رقم (2) (معايير طلب الموافقة على تحمل تكاليف العلاج) المنصوص عليه في المادة (90) من اللائحة التنفيذية لنظام الضمان الصحي التعاوني، ضمن الاستشارة العامة. | 25 أغسطس 2026 |
| المؤمن لهم والخدمات العلاجية المقدمة لهم ضمن نظام الضمان الصحي التعاوني | يستفيدون من تعديل آلية الموافقات الطبية وتقييم المرفوضات الطبية، بما يعزز حمايتهم وجودة الخدمة المقدمة لهم. | — |
احصل على الموجز اليومي
رسالة واحدة كل صباح عمل بأبرز الإصدارات التنظيمية السعودية، بالعربية والإنجليزية.
ما تعديل الملحق (2) الذي طرحته هيئة التأمين للاستشارة العامة؟
طرحت هيئة التأمين مشروع تعديل الملحق رقم (2) (معايير طلب الموافقة على تحمل تكاليف العلاج) المنصوص عليه في المادة (90) من اللائحة التنفيذية لنظام الضمان الصحي التعاوني، وذلك ضمن الاستشارة العامة بتاريخ 25 أغسطس 2026.
ما أهداف تعديل معايير طلب الموافقة على تحمل تكاليف العلاج؟
يهدف التعديل إلى رفع كفاءة آلية الموافقات الطبية وتسريع حصول المستفيدين على الخدمة العلاجية، إلى جانب تحسين آلية تقييم المرفوضات الطبية بما يضمن مزيداً من الحياد والاستقلالية في الفصل بين الأطراف عند الاختلاف الطبي.
ما الغاية العامة من تطوير هيئة التأمين للبيئة التنظيمية لقطاع التأمين؟
تحرص هيئة التأمين بشكل مستمر على تطوير البيئة التنظيمية لقطاع التأمين بما يواكب المستجدات ويحقق التوازن بين مصالح جميع الأطراف ذات العلاقة، ورغبةً منها في تعزيز مستوى الحماية للمؤمن لهم وتحسين جودة الخدمات العلاجية المقدمة لهم، وتيسير إجراءات تقديم الرعاية الصحية دون الإخلال بمعايير الرقابة والجودة.
على أي نص تنظيمي يستند الملحق رقم (2) الذي يشمله التعديل؟
يستند الملحق رقم (2) (معايير طلب الموافقة على تحمل تكاليف العلاج) إلى المادة (90) من اللائحة التنفيذية لنظام الضمان الصحي التعاوني.
الأسئلة الشائعة
من الجهة التي طرحت تعديل الملحق (2) لمعايير طلب الموافقة على تحمل تكاليف العلاج؟
طرحت هيئة التأمين مشروع تعديل الملحق (2) ضمن الاستشارة العامة بتاريخ 25 أغسطس 2026.
ما الهدف من تعديل معايير طلب الموافقة على تحمل تكاليف العلاج؟
يهدف التعديل إلى رفع كفاءة آلية الموافقات الطبية وتسريع حصول المستفيدين على الخدمة العلاجية، وتحسين آلية تقييم المرفوضات الطبية بما يضمن مزيداً من الحياد والاستقلالية عند الاختلاف الطبي.
على أي نص تنظيمي يستند الملحق رقم (2)؟
يستند الملحق رقم (2) إلى المادة (90) من اللائحة التنفيذية لنظام الضمان الصحي التعاوني.
الإصدارات المشار إليها
المصادر الرسمية
بعض الصفحات الرسمية لا تُفتح إلا عبر المتصفح، وقد تتعذّر إتاحتها أحياناً.